domingo, 13 de octubre de 2019

Cirugía fetal.



La cirugía fetal, un procedimiento en el que se realiza una cirugía a un bebé nonato (feto), se ofrece ante algunas enfermedades para mejorar el resultado a largo plazo después del parto.

Por ejemplo, los cirujanos podrían realizar una cirugía fetal abierta si se le ha diagnosticado al feto espina bífida antes del nacimiento (en forma prenatal).


En un tipo de espina bífida, el mielomeningocele, un orificio en la piel de la espalda del feto hace que parte de la médula espinal y los recubrimientos queden expuestos al líquido amniótico del útero. Si el médico descubre que tu bebé nonato tiene mielomeningocele, podría recomendarte una cirugía fetal abierta para tratar la enfermedad.

En algunos casos, la cirugía fetal tiene mejores resultados que la cirugía después del parto.

Los centros de salud integrales que tienen experiencia en cirugía fetal pueden tratar muchos defectos de nacimiento en el útero, que incluyen:




Síndrome de la banda amniótica
Secuestro broncopulmonar del pulmón
Malformación adenomatoidea quística congénita (CCAM) del pulmón
Hernia diafragmática congénita (CDH)
Síndrome de obstrucción congénita de las vías respiratorias altas (CHAOS)
Anemia fetal
Obstrucción del tracto urinario inferior (LUTO)
Teratoma mediastinal
Masa del cuello
Teratoma sacrococcígeo (SCT)
Espina bífida (mielomeningocele)
Secuencia doble de anemia y policitemia (TAPS)
Secuencia de perfusión arterial inversa doble (TRAP)
Síndrome de transfusión gemelo a gemelo (TTTS)



Tipos

Los métodos para tratar estas afecciones en centros de atención médica altamente especializados con experiencia en cirugía fetal incluyen:


Oclusión traqueal endoluminal fetoscópica (FETO) para CDH severa
En el útero, reparación abierta o fetoscópica del mielomeningocele, la forma más grave de espina bífida
Cirugía fetal abierta para resección SCT
Cirugía fetal abierta para extraer CCAM del pulmón
Ubicaciones de derivación
Derivación vesicoamniótica fetal (EVA) y cistoscopia fetal para obstrucción de la vejiga
Ablación láser fetoscópica para TTTS y TAPS
Coagulación de cordón bipolar para secuencia TRAP
Ablación por radiofrecuencia para tumores fetales
Tratamiento intraparto ex útero (EXIT)
Intervención cardíaca fetal
Transfusión de sangre intrauterina
Amnioinfusiones seriales para agenesia renal bilateral y enfermedades renales complejas
Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/fetal-surgery/about/pac-20384571


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